青海：新一轮改善医疗服务行动计划“在行动”

我省实施“改善医疗服务行动计划”三年以来，群众就医获得感不断增强，医疗质量与安全得到提升和保障。从今年起，启动实施新一轮改善医疗服务行动计划，力争到2018年底，三级医院预约诊疗占门诊诊疗的60%，复诊率占比80%。

作为综合医改的重要内容，过去三年，我省改善医疗服务工作取得优质成效，省人民医院、省中医院、省妇女儿童医院、省第四人民医院等4家医院、2个科室、3名个人获全国专项表彰；所有三级医院开展网络、电话、微信等多途径分时段预约挂号服务，三级医院预约诊疗率近30%，三级医院优质护理服务病房覆盖面达100%，二级医院优质护理服务病房覆盖面达70%;，基本形成全方位、多角度、广覆盖的医疗质控网络，临床路径管理效果初现。

在实施新一轮改善医疗服务行动计划中，三级医院要优先向医联体内基层机构预留号源，落实临床路径管理制度。年底前全省所有二级以上医院实施临床路径并逐步实现信息化管理，落实检查检验结果互认制度，在质控合格的医疗机构间实行检查检验结果互认，在医联体内实现检查检验结果互认。全省所有医联体实现远程医疗全覆盖，医联体牵头医院建立远程医疗中心，向医联体内医疗机构提供远程服务。

创新了5项医疗服务模式。医疗机构尤其是三甲医院开设多学科诊疗门诊，为肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病患者提供“一站式”诊疗服务，让“患者围着诊室转”变为“医生围着患者转”。打造“1+5”急诊急救体系，以省级急诊急救体系为统领，构筑胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重儿童和新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心等5大中心，构建急诊急救诊疗平台。推行可及连续的医疗服务模式。以医联体为主要依托，实现电子健康档案和电子病历信息共享，以信息化为手段，形成患者有序流动、医疗资源按需调配、医疗服务一体化的分级诊疗格局。推行日间手术管理和服务模式，制定日间手术管理、工作流程、质量控制等指导意见，缩短患者等待住院和手术时间，逐年增加日间手术占择期手术的比例。以“互联网+”为手段，推行智慧医院。优化医疗服务流程，加强以门诊和住院电子病历为核心的综合信息系统建设，利用大数据信息技术支撑多种服务。

新一轮改善医疗服务行动计划以“一卡通”为目标，实现就诊信息互联互通。在医联体内实现优质护理服务下沉，提升药学服务能力。药学服务实现二级以上医院全覆盖，药师为门诊和住院患者提供个性化的合理用药指导。不断改善医疗机构设施环境，重点提升膳食质量和卫生间洁净状况。提升人文素养与医患沟通能力。建立医务人员和窗口人员的服务行为规范，加强患者隐私保护，在关键区域和部门完善私密性保护设施。（李欣）