贫困县如何缚住“脱贫拦路虎”——吉林着力破解因病致贫难题

新华社长春8月3日电（记者 邹声文 褚晓亮 李双溪）因病致贫返贫问题，是各地脱贫攻坚之战面临的最大“拦路虎”。这一难题对吉林而言尤为突出。统计显示，因病致贫返贫的人数占吉林全省贫困人口的56.8%，远远高于全国平均水平。在一些贫困县部分地区，这个比例甚至高达70%。

既要“治贫”，又要“治病”。吉林省贫困县在实施脱贫攻坚工程中，创新使用多种措施，确保因病致贫返贫人口在脱贫路上“不掉队”。

“托底”

去年7月，白城市通榆县边昭村58岁的村民尹金柱腹痛难忍，到县上一查，是直肠癌，不得已转往大医院救治。当尹金柱在病房醒来，听到高达11万元的医药费时，心都凉了：“天大的债务怎么还？今后的日子怎么过？”

通榆县边昭村地处科尔沁沙地，全家人指望一公顷沙地种玉米、杂粮为生。村里无论谁遇到这样一场大病，都会有天塌的感觉。

尹金柱没想到的是，入院一个月后，村里按照严格程序组织识别、进行公示，将他家定为三星级重度贫困户，纳入低保范围。这样一来，全家人的基本生活有了托底保障，并能得到相应的帮扶措施。

“我们家打心里感谢党和政府的好政策。”尹金柱说，“这样一来，在部队当兵的儿子安心了，自己的日子也踏实了好多。”

白城市委副书记李洪慈介绍，全市精准识别确认的近20万贫困人口中，65%是因病致贫返贫，甚至彻底丧失了劳动能力。

“实施脱贫攻坚，必须结合实际用好低保政策，把该纳入低保的要纳入，做好托底保障工作。”李洪慈说，“目前低保线和贫困线有差距，如何实现有效衔接、促进两线合一，需要引起重视。”

“造血”

去年种下蓝莓树，今年就已摘果卖钱，这让白山市靖宇县向阳村的贫困户马建军一家感到格外惊喜。

两年半前的一场大病，曾让这家人陷入困境。2014年底, 马建军查出宫颈癌，手术当天就交了18000元，两个月下来共花14万元，不仅用光家里的积蓄，还欠下亲戚和银行9万多元。而山脚下的那块玉米地，一年收入只有五六千元……

巨额外债压得全家人喘不过气,而债务还在增加：每个月吃药要花近千元，每3个月复查一次要花3000元……

贫病交加之中，这家人迎来了希望。当地政府因地制宜，整合使用扶贫资金，免费向贫困户提供蓝莓苗木、配发能繁母牛。去年春天，马建军一家种下近4亩蓝莓树苗，领回一头怀孕母牛。

这家人在希望里劳作一年，终于有了回报。马建军说，今年蓝莓头次挂果，虽然不多，但卖出了3000多元，将来进入盛果期，一年可以卖二三万元；新生的小牛到处跑了，卖了也得值七八千元。

“老伴在帮别人放牛，又可以带来2万多元的收入。”说起老伴的活计，马建军是既心疼又高兴。心疼的是老伴本就身体不好，山里放牛十分辛苦；高兴的是，家里的状况正在一天天地改变……

这个村的第一书记于勇是从省委财经办下派的干部。结合驻村扶贫实际，他认为对大量因病致贫家庭，必须既要“治病”，又要“治贫”，两者都离不开产业支撑。“贫困户只有依靠产业，才能有自我造血，真正走出贫困。”

“织网”

白城市下辖的洮南市新政村的贫困户杨随杰长期受髋关节病的折磨，却因缺钱，一直不敢去医院做手术。去年底，当地出台健康扶贫新政策后，他大起胆子到市医院做了人工全髋关节置换，手术总共花费3万元，其中农合报销2.1万元，民政补助2000元，剩余7000元费由地方财政给予全额报销。

大兴安岭南麓是国家确定的14个集中连片特困地区之一，白城市就位于这一片区。针对贫困户有病看不起、看了难翻身的难题，白城市创新利用新农合、大病保险、民政救助、二次大病保险和财政兜底等5种方式，为因病致贫家庭织起一道健康扶贫的“安全网”。

在新农合与大病保险的基础上，白城市镇赉、大安两县市分布投入130万元和338万元，为中度和重度贫困户购买二次大病保险业务，利用市场化机制再次提高报销比例。

白城市还设立政府性医疗兜底救助资金，对患有28种大病的重度贫困户住院期间目录内药物费用进行兜底，使其住院期间目录内药物剩余报销比例可达100%。

据白城市有关负责人介绍，去年底以来，全市累计支出救助资金900多万元，有5700多名贫困患者享受了这一政策。“从目前报销情况测算，这一政策在各县市区财政承受范围之内。”

针对一些慢性病贫困户长期购买电视“广告药”，导致无法报销的情况，白城市还专门组织县市医生入村为贫困户义诊，开列符合报销目录的药品，并将县医院的目录内药物定期送到村卫生所，方便贫困户购买。镇赉县委副书记范非说：“这样一来，农村慢性病贫困户不出村就能买到县医院的目录内药物，享受每年最高7000元的报销额度。”