上海探索养老服务新模式 综合型嵌入式社区托养机构让老人安享晚年

走进浦东新区乳山路130弄21号，一张干净的木制长桌置于屋中，几把椅子整齐地摆放在两侧，墙上挂着的电视正播放新闻，右手边还有一个小小的灶台，微波炉、电饭煲、抽油烟机一应俱全。眼前的一切看起来仿若一处普通人家，但实际上，这里是陆家嘴长者综合照护家园（以下简称“家园”）的社区康复站。在家园，老人可以根据自身需求，选择24小时的中短期住养、日间托养、居家服务、家庭援助等多种服务。

专业服务延伸至家庭

2016年10月，上海市政府正式批准发布的《上海市老龄事业发展“十三五”规划》中，明确提出了发展社区托养机构，引导社区托养机构向嵌入式、小规模、多功能方向发展，促进居家、社区、机构养老服务相互依托、融合发展。

作为浦东首家综合型、嵌入式社区养老机构，家园负责人陈维介绍道，除了传统的住养、托养服务外，家园还向有需求的家庭提供辅助用具租赁及指导、护老培训等服务，将设施内的专业服务延伸至家庭。据悉，等到内嵌护理站建成后，家园还可以为居家长者提供基础护理、临床专科护理、康复护理等上门专业服务，推动探索“医养结合”长期照护新模式。

在社区康复站右侧，是家园的特别托养单元，主要为中、重度失能老人提供24小时的中短期托养服务。记者看到，6位老人正围坐在一张方桌前，在3位护理人员的指导下，举着毛巾进行康复训练。护理人员不时走到老人身边，耐心地纠正他们的动作。

工作人员告诉记者，家园主要为周边10-15分钟半径内，60周岁以上失能或失智的陆家嘴街道户籍老人提供“一站式”综合照护服务。2016年11月正式建成后，一个月左右便有100余人次前来咨询和体验。目前，申请入住家园且参加了统一需求照护评估的长者已有25人，其中评估等级为4级的已入住长者共7人，评估等级为2到3级的已入托长者共5人。

在另一头的日间照护中心，护理人员正带着老人们玩“抽积木”游戏。看着眼前摇摇欲坠的积木，一旁围观的老人们纷纷凑上前来出谋划策。这时的他们脸上洋溢着笑容，激动得像个孩子。

探索公办民营模式

市民政局老龄工作处处长陈跃斌介绍道，陆家嘴长者综合照护家园采用的是“公办民营”的运作方式。这块场地原本是陆家嘴街道社区事务受理服务分中心，经过改建后，由上海福苑养老服务中心具体负责运营管理。

2016年4月，上海市出台了《关于本市养老服务业企业登记管理的实施意见》，确定了放开市场、规范管理、简化操作的基本原则。文件自2016年5月1日起正式实施，半年多来，本市共新设立涉老企业160户。据悉，相关部门还将探索建立养老服务企业“双告知”机制，共享信息。

穿过陆家嘴长者综合照护家园一楼的长廊，看着墙上挂着的黑白照片、桌上摆放的搪瓷杯、助浴间的扶手套上的皮质外壳，点点滴滴的细节，透露出设计者对老人身心的细致关怀。“社会组织专业性强，很多时候比公办养老机构更有活力。”陈跃斌感慨道，“要满足多层次、全方位的养老需求，就需激发社会活力，发挥市场配置资源的作用。”

作为全国14个长期护理保险制度的试点城市之一，上海正积极推进相关政策落地。位于徐汇区华泾镇的上海市徐汇区第三老年福利院，不仅是一座“公办民营”的综合性养老机构，还是徐汇区长期护理保险制度落地的试点单位。副院长王荣荣介绍道，截至2017年1月4日，在全院入住的148名老人的护理项目中，长期护理保险基本生活照料和常用临床护理分别占护理项目的73.2%、1.5%。据悉，长期护理保险每月最多可为老人省下900元护理费用。