天津市出台的卫生改革八项重要举措全面启动。4月1日起，市内六区和滨海三区社区卫生服务机构开始推行药品零差率销售，直接以进价将药品销售给患者。社区卫生用药今年首次纳入全市药品集中采购范畴，已从源头上挤出了价格水分，零差率销售取消了在药品进价基础上15%的加成率，由此，市民在社区看病，药费要比原先节省15%以上，减轻了就医负担。

    目前，天津市城区共有社区卫生服务中心75个，每3至4个居委会设一所社区卫生服务站，现城区共有社区卫生服务站498个，居民步行不超过15分钟就可到达一所社区卫生服务机构，已形成功能合理、方便群众的社区卫生服务网络。为全面推行社区药品零差率销售，天津市卫生局制定了《天津市社区卫生基本用药目录》，该《目录》内537种药品涵盖了社区群众常见病、多发病以及诊断明确的慢性病所需药品，并且都在基本医疗保险报销范围内，完全能够满足社区患者的基本用药需求。

    实行零差率销售后，原来由患者负担的药品加成部分的费用，将通过医保支付和政府补偿的形式补助给社区卫生服务机构。政府通过科学核算、合理补偿，不仅使市民能够直接以社区医疗机构进价买到药，还可避免社区医疗机构为追求利润造成的不合理用药现象。社区卫生服务中心和社区卫生服务站使用和销售的药品，都要严格执行全市统一的集中采购方式购进，在降低药价的同时，保证了社区药品的质量和市民用药安全。

    卫生行政部门全过程监督社区卫生服务机构药品的集中采购、统一配送和零差率销售，保证药品质量优良、价格合理和有效供给。537种实行零差率销售的药品价格将实行社会公示，在方便患者查询的同时，接受群众监督。明年，社区卫生服务机构药品零差率销售还将推广到涉农区县。